Regeneration focus

Griglie in titanio Yxoss CBR® per la rigenerazione ossea guidata di gravi difetti della cresta alveolare: risultati preliminari di uno studio clinico retrospettivo

11 Febbraio 2021


Lo scopo dello studio clinico retrospettivo di Chiapasco e colleghi (2021) è di presentare i risultati della rigenerazione ossea guidata (GBR) di creste ossee edentule e atrofiche mediante l’utilizzo di griglie in titanio customizzate CAD/CAM.

Materiali e Metodi
41 pazienti, che presentavano 53 siti atrofici, sono stati arruolati tra il 2018 e il 2019. Il trattamento ha previsto la GBR con griglie in titanio riempite con particolato di osso autologo e minerale osseo bovino (BBM). Dopo una media di 7 mesi (range: 5-12 mesi), le griglie sono state rimosse e sono stati inseriti 106 impianti. Dopo una media di 3.5 mesi (range: 2-5 mesi), gli impianti sono stati scoperti e sono iniziate le procedure protesiche. I risultati sono stati le variazioni del guadagno osseo verticale e orizzontale, le complicanze biologiche e la sopravvivenza degli impianti.

Risultati
Su un totale di 53 siti 11 hanno presentato esposizioni delle griglie: in 8 di essi l’integrazione dell’innesto è avvenuta senza problemi, mentre in 3 si è verificata una parziale perdita ossea. Il guadagno osseo medio verticale e orizzontale dopo la ricostruzione è stato rispettivamente di 4.78±1.88 mm (range: da 1.00 a 8.90 mm) e di 6.35±2.10 mm (range: da 2.14 a 11.48 mm). Al momento dell’inserimento dell’impianto, le variazioni medie del guadagno osseo iniziale erano -0.39±0.64mm (range: da -3.1 a +0.80mm) e -0.49±0.83mm (range: da -3.7 a +0.4mm), rispettivamente nelle dimensioni verticale e orizzontale. La riduzione del volume osseo era significativamente maggiore (P<0,001 per entrambe le dimensioni) nei siti esposti. Il follow-up medio degli impianti dopo il carico protesico era di 10.6±6.5 mesi (range: da 2 a 26 mesi). Il tasso di sopravvivenza degli impianti era del 100%.

Conclusioni
Le griglie in titanio customizzate possono rappresentare uno strumento affidabile per la GBR dei siti gravemente atrofici, con una semplificazione delle fasi chirurgiche.

Chiapasco M, Casentini P, Tommasato G, Dellavia C, Del Fabbro M. (2021) Customized CAD/CAM Titanium meshes for the guided bone regeneration of severe alveolar ridge defects: preliminary results of a retrospective clinical study in humans. Clin Oral Implants Res. Feb 6.

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