Nessuna.
Difetto infraosseo severo circonferenziale a carico di 1.4; tessuti duri sottili (corticale buccale <1mm).
Tessuti molli sottili (<2mm).
Buona; inserito in un programma di mantenimento di igiene professionale quadrimestrale. Paziente con parodontite stadio IV grado C.
Periorisk: rischio medio alto.
Presenza di ascesso in Q1 zona premolare.
Sostituire l’elemento a prognosi infausta.
Il paziente affetto da Parodontite stadio IV grado C si è presentato alla seduta di mantenimento quadrimestrale con una lesione ascessuale di 1.4. All’esame clinico, sono state riscontrate profondità di sondaggio a livello mesio-vestibolare (15 mm) e palatino (11 mm). Previa somministrazione di terapia antibiotica sistemica si è proceduto alla rimozione dell’elemento dentario ed il posizionamento contestuale dell’impianto (Element, Thommen Medical, Ø4x11mm). Durante l’intervento, è stata effettuata una procedura di alveolar ridge preservation colmando il gap tra cresta ossea e impianto sul versante vestibolare con osso bovino deproteinizzato su cui è stato adsorbito un gel a base di polinucleotidi e acido Ialuronico (Regenfast®). Inoltre, per aumentare lo spessore dei tessuti molli, è stata utilizzata una matrice di collagene di derivazione suina, porosa, riassorbibile e volumetricamente stabile, su cui è stato fatto adsorbire Regenfast®. Il carico protesico è stato effettuato a 3 mesi dal posizionamento implantare. Il controllo a 9 mesi mostra un adeguato profilo dei tessuti duri e molli peri-implantari.