Correzione di difetti ossei osteotomici conseguenti a significativi avanzamenti mandibolari

Una giovane paziente affetta da malocclusione dentoscheletrica di II classe giunge per correzione della deformità dentoscheletrica. Le indagini cliniche e radiologiche preoperatorie evidenziano una malocclusione di II classe dovuta ad un difetto maxillo-mandibolare.

Per tale ragione il trattamento chirurgico ha previsto un’osteotomia sagittale di mandibola di avanzamento ed un‘osteotomia del mascellare superiore. Una non adeguata guarigione dei difetti ossei creatisi a livello del sito osteotomico può condizionare la stabilità del trattamento e il supporto dei tessuti molli specie in casi di marcati avanzamenti mandibolari come in quello qui presentato (10.5 mm all’incisivo mandibolare, 16.5 mm al pogonion).

Al fine di prevenire un’inadeguata guarigione i difetti osteotomici mandibolari sono stati innestati con blocchi di osso bovino deproteinizzato e fibre di collagene (Geistlich Bio-Oss® Collagen 500mg). I controlli clinici e radiologici a distanza di 24 mesi confermano l’avvenuta guarigione dei siti osteotomici, la normalizzazione facciale ed occlusale e la stabilità del risultato.

Caso clinico del Dr. Antonio D’Agostino, Prof. Pier Francesco Nocini e Prof. Lorenzo Trevisiol