L’AUTORE

Pierluigi Battisti

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La corretta gestione nel caso di esposizione di membrana in PTFE in mandibola

1. Panoramica che evidenzia la grave atrofia ossea verticale dovuta agli esiti degli impianti in perimplantite.

2. CBCT che mostra il difetto osseo verticale.

3. Incisione a tutto spessore in gengiva aderente includendo il tuber e mesialmente lo scarico a mazza da golf anteriormente al canino.

4. Esposizione dell'osso e pulizia dei difetti ossei. Perforazioni per aumentare angiogenesi.

5. Difetto osseo orizzontale e verticale.

6. Posizionamento della membrana PTFE dal lato liguale con pin e innesto di osso 50 % autologo prelevato dal ramo e 50% eterologo (Geistlich Bio-Oss®).

7. Fissaggio sul lato vestibolare della membrana dopo il completamento del riempimento.

8. Sutura in PTFE 3.0 materassaio orizzontale e punti staccati nello svincolo anteriore 6.0 monofilamento.

9. Esposizione della membrana tra la 2 e la 3 settimana.

10_Rimozione della membrana dopo 6 settimane.

11. Innesto maturato.

12. Pulizia della parte contaminata e abbondante lavaggi con fisiologica e applicazione di un putty doxicillina per 2 minuti.

13. Posizionamento di una membrana in collagene (Geistch Bio-Gide®).

14. Sutura in PTFE 3.0 materassaio orizzontale e punti semplici.

15. TAC pre-operatoria e post-operatoria.

16. Rimozione sutura dopo 15 giorni.

17. Realizzazione mascherina chirurgica.

18. Incisione crestale.

19. Esposizione della cresta ossea.

20. Pin in posizione.

21. Impianti circondati da osso.

22. Dopo 2 mesi scopertura e posizionamento viti di guarigione.

23. Rx endorale.

24. Protesi definitive con corone avvitate in zirconio.

Sesso

F

Età

67 anni

Patologie pregresse

Nessuna.

Situazione ossea

3 quadrante con deficit osseo verticale dovuto a precedenti impianti con grave perimplantite.

Situazione tessuti molli

Buona

Igiene orale

Buona. Nessuna suscettibilità alla parodontite.

Ragioni della visita

Ripristino della funzione masticatoria.

Attitudini e desideri

Descrizione

La paziente voleva riabilitare il 3 quadrante che presentava una grave atrofia ossea verticale e orizzontale dovuta ad impianti in perimplantite grave.

Piano di trattamento: GBR verticale con membrana rinforzata in titanio.

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Pierluigi Battisti

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Regeneration Focus è il primo portale in Italia dedicato alla rigenerazione ossea e tissutale nel campo dentale e maxillo-facciale, ideato e supportato da Geistlich Biomaterials nel 2012, oggi diventato il portale education sulla rigenerazione dei tessuti duri e molli.

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