Trattamento di recessione gengivale con CAF e matrice di collagene volumetricamente stabile

Un soggetto sano, di sesso maschile, di 48 anni di età, si presenta all’osservazione preoccupato per un’esposizione radicolare in sede 2.3. Riferisce tale esposizione come presente da lunga data, più recentemente ha notato approfondirsi un’abrasione sulla radice esposta ed inizia ad avvertire sensibilità al freddo e, soprattutto, allo spazzolamento. Il paziente attende regolarmente sedute di igiene professionale quadrimestrali, riferisce di aver spazzolato in precedenza in maniera aggressiva e con spazzolini duri; attualmente le tecniche e gli strumenti utilizzati risultano essere corretti.  A livello radicolare si rileva una profonda concavità con scomparsa della linea amelo-cementizia. Discusse con il paziente le possibilità terapeutiche (applicazione di prodotti desensibilizzanti e osservazione nel tempo; chirurgia di ricopertura radicolare con innesto di tessuto connettivo o matrice di collagene precedute o meno da ricostruzione della linea amelo-cementizia con restauro diretto in resina composita), si decide di procedere ad intervento di chirurgia plastica parodontale mediante lembo spostato coronalmente (CAF) e innesto di matrice di collagene volumetricamente stabile (Geistlich Fibro-Gide^®) per sostenere i tessuti molli sulla depressione radicolare. Si decide di non restaurare la linea amelo-cementizia, date le aspettative estetiche non massimamente elevate.