Migliore guarigione della ferita palatale con la matrice in collagene

Lo scopo dello studio clinico randomizzato controllato di Thoma e colleghi (2016) era quello di analizzare se una matrice in collagene può migliorare la guarigione precoce della ferita rispetto alla guarigione spontanea, sulla base di dati istologici e immunoistologici.

Materiali e metodi:
Biopsie di 6mm di diametro sono state prelevate da 20 volontari. Una matrice in collagene eterologo (XCM) è stata suturata in un sito, l’altro è stato lasciato guarire spontaneamente (controllo). Biopsie di 8 mm di diametro sono state ottenute successivamente a 4, 8, 15 e 29 giorni ed usate per eseguire le analisi istologiche e immunoistologiche.

Risultati:
Dopo 4 giorni, la cheratinizzazione del letto della ferita era 12.4 ± 7.5% (controllo) e 18.0 ± 10.2% (XCM). Questi valori sono aumentati al giorno 8 (19.7 ± 25.5% controllo; 29.1 ± 8.0% XCM) raggiungendo una cheratinizzazione completa al giorno 15 in entrambi i gruppi.
L’analisi quantitativa dei compartimenti superficiali ha riportato un aumento della quantità di tessuto di granulazione (32-88% controllo; 14-41% XCM) dal giorno 4 al giorno 8.
L’angiogenesi è stata riscontrata a partire dal giorno 8.
Al termine dell’osservazione al giorno 29, la quantità di tessuto connettivo in tutti i compartimenti ha raggiunto valori simili a quelli del tessuto nativo al punto iniziale.

Conclusioni:
L’applicazione di XCM come bendaggio sulle ferite palatali può essere vantaggiosa nelle fasi iniziali precoci della guarigione della ferita. Ulteriori studi sono necessari per confermare questi risultati su un campione di maggiori dimensioni.

(Immagine: biopsia contenente tessuto nativo in un sito test (con matrice in collagene XCM). E = epitelio maturo; KL = strato cheratinizzato; DCT = tessuto connettivo denso; FT = tessuto adiposo; LCT = tessuto connettivo lasso)

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