Quando si presenta la necessità di prelevare tessuto connettivo dalla cavità orale, alcuni fattori importanti da considerare sono la guarigione del sito di prelievo, l’estetica e la sensibilità della ferita.
Lo scopo dello studio clinico randomizzato di Thoma e colleghi (2012) era di valutare i benefici dell’uso di una matrice in collagene nel miglioramento di queste condizioni se confrontate con la guarigione spontanea.
Lo scopo dello studio clinico randomizzato di Thoma e colleghi (2012) era di valutare i benefici dell’uso di una matrice in collagene nel miglioramento di queste condizioni se confrontate con la guarigione spontanea.
Materiali e metodi:
Sono stati inclusi nello studio 15 volontari che sono stati sottoposti al prelievo di una biopsia di 6mm (“punch”) a livello di entrambi i siti palatali. La matrice in collagene (CM, Geistlich Mucograft®) è stata suturata in un sito mentre l’altro è andato incontro a guarigione spontanea (controllo).Le misure sono state eseguite a diversi tempi:
– pre-operatorio/post-operatorio
– 4, 8, 15, 29 giorni dopo l’interventoe hanno incluso:
– area del difetto residua
– corrispondenza di colore col tessuto circostante
– parametri somatosensorialiRisultati:
L’area del difetto è diminuita in entrambi i gruppi di trattamento e la ri-epitelizzazione è risultata completa dopo 15 giorni in tutti i casi. Alcune misure effettuate ai diversi tempi post-operatori hanno però mostrato differenze significative.Area del difetto al giorno 4:
CM: 19.3 ± 3.4 mm2
controllo: 21.3 ± 3.3 mm2 (p < 0.05)
Sono stati inclusi nello studio 15 volontari che sono stati sottoposti al prelievo di una biopsia di 6mm (“punch”) a livello di entrambi i siti palatali. La matrice in collagene (CM, Geistlich Mucograft®) è stata suturata in un sito mentre l’altro è andato incontro a guarigione spontanea (controllo).Le misure sono state eseguite a diversi tempi:
– pre-operatorio/post-operatorio
– 4, 8, 15, 29 giorni dopo l’interventoe hanno incluso:
– area del difetto residua
– corrispondenza di colore col tessuto circostante
– parametri somatosensorialiRisultati:
L’area del difetto è diminuita in entrambi i gruppi di trattamento e la ri-epitelizzazione è risultata completa dopo 15 giorni in tutti i casi. Alcune misure effettuate ai diversi tempi post-operatori hanno però mostrato differenze significative.Area del difetto al giorno 4:
CM: 19.3 ± 3.4 mm2
controllo: 21.3 ± 3.3 mm2 (p < 0.05)
Area del difetto al giorno 8:
CM: 11.7 ± 2.5 mm2
controllo: 13.6 ± 2.9 mm2 (p < 0.01)
La corrispondenza del colore era migliore per il gruppo CM ai giorni 4, 8, 29 (p > 0.05).
Le misure somatosensoriali hanno rivelato una leggera diminuzione nella sensibilità della ferita al giorno 4 per il gruppo CM rispetto al controllo.
Conclusioni:
Rispetto alla guarigione spontanea, l’applicazione della matrice in collagene può migliorare la guarigione della ferita durante la prima settimana. Questo risultato è stato documentato principalmente attraverso la maggiore rapidità di ri-epitelizzazione. La corrispondenza del colore e la sensibilità della ferita non hanno mostrato differenze significative nei due gruppi analizzati.
